निमोनिया

 निमोनिया 🫁 Pneumonia 

निमोनिया क्या है?

• निमोनिया फेफड़ों की संक्रमण का प्रमुख रोग है।
• फेफड़े में पैथोजन्स संक्रमण (वायरस, बैक्टीरिया, फंगस) अथवा किसी जीर्ण बीमारी ( TB, HIV, अस्थमा, धूम्रपान, प्रदूषण, फेफड़ो का कैसर, दिल की बीमारी, वेंटिलेटर...) की दशा मे निमोनिया होने की सम्भावना अत्यधिक होती है।
• निमोनिया में फेफड़े के वायु के थैलों (alveoli- CO₂ &  O2  बदलते हैं।) में सूजन (edema) की वजह से alveoli और Bronchiols -श्वासनली में द्रव, पस, बलगम जमा होने लगते हैं, जिससे श्वांस लेने में तकलीफ होता है और पसलियां चलने लगती हैं। फेफड़े की यह दशा निमोनिया कहलाता है। समय से इलाज न करवाने से निमोनिया गम्भीर रूप धारण कर लेता है और मृत्यु का कारण भी बन सकता है।
• निमोनिया मुखयतः 5 वर्ष से कम आयु के बच्चों और 60 वर्ष से अधिक आयु के वृद्धजन में कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण से होता है।
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Pneumonia 

रोगकारक पैथोजन्स-

• बैक्टीरिया- ज्यादातर मामले बैक्टीरिया- स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया (Streptococcus pneumonia) के संक्रमण के कारण होता है।
• अन्य बैक्टीरिया- माइकोप्लाजमा निमोनिया (Mycoplasma pneumonia), क्लैमाइडिया निमोनिया ( Chlamydia pneumonia)- भी निमोनिया का कारण बनता है।
• वायरस- सर्दी और फ्लू (इन्फ्लूएंजा) वाले वायरस निमोनिया का कारण बनते हैं। exp- नोवलकोरोना वायरस।
• फंगस- मिट्टी में उपस्थित फंगस हवा में फैल जाता है और फेफड़ो में जाकर निमोनिया का कारण बन सकता है।
• खाने के कण, गैस्ट्रिक जूस के फेफडे मे जाने से न्यूमोनिया हो सकता है।

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वायरल निमोनिया- WBC count normal/mildly elevated. Lymphocytes ज्यादा बढा रहता है।

बैक्टीरियल निमोनिया- WBC count >20,000/mm2 neutrophils ज्यादा बढा रहता है।

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अन्य कारण- 

• बदलता मौसम।
• ज्यादा ठंडा पानी पीने से।
• ठंडी हवा में रहने और खाने में ज्यादा ठंडी चीजों का सेवन करने से।
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली।

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निमोनिया के लक्षण-

• 5-6 दिन या ज्यादा समय से खांसी होना।
• बुखार, ठंड लगना, थकान, अत्यधिक पसीना।
• भूख न लगना
• खांसी जो कफ पैदा कर सकती है।
• बलगम हरा, पीला या खून युक्त। 
• सांस फूलना, खांसने पर सीने में दर्द। 
• मितली, उल्टी या दस्त।
• होठ और नाखून का रंग नीला पड जाना।
• बच्चों में बुखार होना, पसली चलना, दूध का न पीना।

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निमोनिया की जांच-

1. मरीज का भौतिक परीक्षण।
2. Blood test- CBC (WBC count बढ जाना, ESR, CPR Test- Positive)
3. Chest X-Ray
4. CT- Scan
5. Sputum Culture 
6. Bronchoscopy
7. Lungs Biopsy

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घरेलू 🏡उपचार-

• भांप इन्हेलेशन 
• गुन-गुने नमक पानी से गरारा।
• अदरक+शहद+कलीमिर्च+लौग+तुलसी+दालचीनी की चाय या केवल अदरक की भी चाय का सेवन कर सकते हैं। लंग्स के सूजन मे फायदा करता है। 1-2 बार पर्याप्त। 
• गुनगुना स्नान(Steam bath)
• प्रोटीन युक्त आहार- अंडा,दूध, बादाम ...
• तले हुए खाद्य पदार्थ,ठंडे खाद्य पदार्थ,कोल्ड ड्रिंक, नमक, धूम्रपान से परहेज। 

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चिकित्सीय देखभाल-

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• तीव्र अवस्था में आक्सीजन, वेंटिलेशन 
• भांप इन्हेलेशन।
• खांसते, छींकते समय मुंह पर तौलिया/रूमाल रखना चाहिए।
• रोगी को स्वस्थ्यपरक पोषण लेना चाहिए। 
• स्वास्थ्य पेशेवरों के निर्देशों का पालन करना चाहिए। ऑक्सीजन स्तर मापने के लिए ऑक्सीजन ऑक्सीमेट्री / पल्स ऑक्सीमीटर टेस्ट उपकरण का उपयोग किया जाना चाहिए। ऑक्सीजन 95% या अधिक है तो अच्छा है। कम होने पर आक्सीजन आवश्यक। 
• पूर्ण आराम आवश्यक है

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ऐलोपैथिक औषधि-

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एंटीबायोटिक-

• Macrolides : - Azithromycin, 

  

  
  Clarithromycin , Erythromycin 
• Pencillin : Amoxicillin,Ampicillin, Benzylpencillin, ceftriaxone,
  
  
  Piperacillin - tazobactum. 
• Cephalosporin : - Ceftaroline, Cefpodoxime.
•  Fluoroquinolones : - Ciprofloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin, Gemifloxacin.

Antipyrotics- according to treat fever & headache. exp- Paracetamol, Ibuprofen, Aceclofenac , Asprin...etc

Antitussive & Cough expectorant 

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