Malaria

मलेरिया-Malaria🩸🦟

• मलेरिया एक वेक्टर जनित (कीट वाहक रोग) बीमारी है।
• यह संक्रमित मादा एनोफिलीज (Female Anopheles) मच्छर के काटने/रक्तपान से होता है।
• जबकि नर एनोफिलीज (Male Anopheles) पोषण के लिए पादप अर्थात पौधो पर निर्भर करता है। 
• वैज्ञानिक मैक्यूलोच (Macculoch) ने सन् 1827 में मलेरिया शब्द का प्रथम सुझाव किया था।
• वैज्ञानिक लावेरन (Laveran) ने सन् 1880 में मलेरिया परजीवी (Parasite) की खोज किया तथा मलेरिया मरीज के रक्त में प्लाज्मोडियम (Plasmodium) की पहचान किया था।
• वैज्ञानिक रोनाल्ड रॉस ( Ronald Ross) ने सन् 1887 ने पुष्टि किया कि मलेरिया परजीवी एक प्रोटोजोआ (Protozons) के कारण होता है और इसका वाहक मच्छर है। इस प्रकार उन्हें चिकित्सा के लिए नोबेल पुरस्कार मिला।
• मलेरिया एक परजीवी (Protozons) बीमारी है।
• यह बीमारी प्लाज्मोडियम (Plasmodium), (मलेरिया परजीवी) के कारण होता है।

   

मलेरिया की वंशावली-

1. Kingdom- Protista (eukaryotic organisms- find definete nucleus)
2. Group- Protozons 
3. Subgroup- Sporozoans , example-Plasmodium falciparum which is known to cause malaria.

मलेरिया की प्रजातियां ( species)- 

• पी. फाल्सीपेरम (P. falciparum)
• पी. वीवैक्स (P. vivax)
• पी. ओवाले (P. ovale)
• पी. मलेरिया (P. malariae)
• पी. नोसेली (P. knowesli)
• पी. सेमीओवाले (P. semiovale)

भारत में, P. falciparum और  P. vivax मलेरिया के लिए उत्तरदायी Plasmodium की प्रजातियां हैं।

 Plasmodium falciparum बहुत ही खतरनाक टाइप का मलेरिया करता है। यह शरीर की blood vessels को hold back/रोकता है। यह brain की blood vessels में रुक जाता है और दिमाग 🧠 की मलेरिया (cerebral malaria) कर सकता है। जिससे व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है।

उदभवन अवधि (incubation period)-

• P. falciparum- (9 - 14 days)
• P. vivax-           (8 - 17 days)
• P. ovale            ( 16-18 days)
• P. malariae     ( 18- 40 days)     

इसके संक्रमण की अवधि जुलाई से नवम्बर तक रहती है।

मलेरिया परजीवी का जीवन चक्र - ( Life cycle of Malarial Parasites)- 

मलेरिया परजीवी का जीवन चक्र तीन चरणों में पूरा होता है-

1. व्यक्ति को स्पोरोजाॅइट्स (Sporozoites) से संक्रमित करना।
2. अलैंगिक (Asexual) प्रजनन तथा
3. लैंगिक (Sexual) प्रजनन।

प्रथम दो चरण मनुष्य के शरीर में पूरे होते हैं जबकि तीसरा चरण मानव के शरीर में प्रारम्भ होकर मच्छर के शरीर में समाप्त होता है।

मलेरिया परजीवी (Plasmodium) अपना जीवन चक्र पूर्ण करने के लिए 2-Host बनाता है। 

• Primary host- मादा एनोफिलीज.-> Sexual reproduction
• Secondry host- मनुष्य. -> Asexual reproduction

1. मादा एनोफिलीज मच्छर मनुष्य को काटती/रक्तपान करती है।
2. मच्छर के लार (Saliva) मे उपस्थित Plasmodium का Sporozoites रुप मनुष्य के रक्त प्रवाह (blood stream) में पहुंच जाता है।
3. फिर रक्त प्रवाह के माध्यम से Liver तक पहुचकर Liver की cells- hepatocytes को संक्रमित करती है।
4. Liver cells-Hepatocytes के अन्दर Asexual reproduction होता है और Sporozoites की संख्या तेजी से बढने लगती है और Liver के infected cells burst/rupture हो जाते हैं।
5. Liver में Sporozoites convert-> Trophozoites convert-> Erythrocytes convert-> Schizonts convert-> Merozoites-> burst/rupture from Liver cells 
6. Merozoites का यह रुप RBCs cells मे पहुंचकर तीव्र गति से गुणन करता है और RBCs cells मे विभिन्न stages बनाता है। RBCs में  Merozoites दो तरह से कार्य करते है। Asexual reproduction करते हैं और Male Gametocytes, Female gametocytes बनाते हैं और अपनी संख्या बढाते हैं। जब RBCs burst/rupture हो जाता है Gametocytes रक्त प्रवाह में प्रवेश कर जाते हैं। जिसकी वजह से बुखार, कंपकपी लगना, मिताली/उल्टी जैसे मलेरिया के लक्षण शरीर दिखना शुरु कर देते हैं।
7. मादा एनोफिलीज मच्छर जब पुनः मनुष्य को काटती/रक्तपान करती है। तो रक्त मे मौजूद यह male & female gametocytes मच्छर के Gut में पहुंच जाते हैं और Sexual reproduction के जरिए fertilization की प्रक्रिया यही होती है और Zygote का formation होता है। 
8. Zygote के burst/rupture होने पर मच्छर के Gut में Sporozoites सैकडो की संख्या में मच्छर के Salivary glands में चले जाते हैं।
9. जब यही मच्छर मनुष्य को काटती/रक्तपान करती है तो मच्छर की Salivary glands में उपस्थित Sporozoites स्वस्थ्य मनुष्य को मलेरिया का मरीज बना देता है।
10. यही है मलेरिया परजीवी (Plasmodium) का जीवन चक्र।

मलेरिया के लक्षण-

• तेज बुखार (जो आता है चला जाता है)
• प्रारम्भिक अवस्था मे, गर्म एवं ठंडे चरणों के साथ तेज बुखार, थकान, शरीर दर्द के साथ फ्लू जैसा लगता है।
• सिरदर्द, जी मिचलाना, कंपन ठंड लगना, पसीना और कमजोरी से पीडित होना।
• रक्ताल्पता, पीली त्वचा, किडनी की विफलता, पल्मोनरी ओडिमा (फेफडे मे तरल पदार्थ), मस्तिष्क सम्बन्धी मलेरिया, आक्षेप, कोमा, मृत्यु।

मलेरिया जांच-

• Blood smear test
• Maleria antigen test
• RT-PCR test

  मलेरिया की रोकथाम-

• खुली त्वचा पर DEET (diethyltoluamide) कीट रिपलेंट का उपयोग।
• इनडोर अवशिष्ट पर DDT, B.H.C. मैलाथियान Malation का साल में दो बार छिड़काव।
•  Chloroquine मानव शरीर में मलेरिया परजीवी को मारता है। 
•  कुनैन सिनकोना पेड़ की छाल से निकाला जाता है। मलेरिया पर प्रभावी है।
• रिपेलेंट, मच्छरदानी, मच्छर कॉइल, घरों की स्क्रीनिंग, यानी तार गेज वाले दरवाजे और खिड़कियों आदि के उपयोग से कम किया जा सकता है।
• रुके हुए पानी में मच्छरों के लार्वा को मारना, पानी में मिट्टी का तेल फैलाना।
• लंबी पैंट, लंबी आसातीन के साथ त्वचा को ढंकना चाहिए।

मलेरियारोधी औषधि-(Antimalarial Medicine's)

1.  Artemisinin drugs ( artemether and artesunate ) 
2. Atovaquone
3. Chloroquine 
4. Doxycycline
5. Mefloquine 
6. Quinine .

Avoid self medication 

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निषकर्ष (Conclusion)-

मच्छर मलेरिया एक विश्वव्यापी बीमारी है और 1953 में शुरू किए गए राष्ट्रीय मलेरिया नियंत्रण कार्यक्रम (एनएमसीपी) और राष्ट्रीय मलेरिया उन्मूलन कार्यक्रम (एनएमईपी) के प्रयासों से इसकी घटनाओं में बेहद कमी आई है।

FAQ-

Q1मलेरिया का बुखार कितने घंटे पर चढता है?

A1- 36 से 48 घंटे पर।

Q2- प्लाजमोडियम क्या है?

A2- संघ प्रोटोजोआ का सूक्ष्म जंतु है। जो मनुष्य मे मच्छर की सहायता से मलेरिया रोग उत्पन्न करता है।

Q3- मलेरिया का मच्छर लीवर पर ही क्यों अटैक करता है?

A3- इसके तीन कारण हैं-

1.  वहां WBCs से सुरक्षा के लिए जाता है।
2. भोजन प्राप्त करने के लिए। क्योकि उसका प्रिय भोजन ग्लाइकोजन होता है, जो लीवर में प्रर्याप्त मात्रा मे पाया जाता है।
3. गुणन के लिए।

इन तीन कारणों से यह लीवर पर अटैक करता है।

Q4- यदि किसी व्यक्ति को मलेरिया हो जाए तो वह स्वस्थ्य होने के कितने दिन बाद ब्लड डोनेट कर सकता है?

A4- कम से कम एक साल तक ब्लड डोनेट नहीं करना चाहिए।

Q5- क्या मलेरिया से संक्रमित गर्भधात्रि से उसके शिशु को भी मलेरिया हो सकता है?

A5- हां, बिल्कुल।

Q6- मलेरिया मुक्त देश कौन-कौन से है?

A6- Azerbaijan, Tajikistan, Brazil. 

अभी जल्दी ही चीन को मलेरिया मुक्त घोषित किया गया है।

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             Ravi S Mandal

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